治疗发作性风湿症需用哪些药物？

答案或建议：

由于本病发作时间很短，常可迅速自行缓解，故疗效的判断较为困难。目前常用于治疗本病的药物有以下几种。

　　(1)非甾体类抗炎药：如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、布洛芬、芬必得等，可酌情选用。但长期应用并不能有效地预防发作。

　　(2)金制剂：对治疗本病疗效较好。约半数病人对注射金制剂有反应。作用机制不明。给药方案：金硫丁二钠(GSMT)每周20mg，肌注，一般用至总量1 0g停药。为了减少副作用，在症状基本控制后改为每周10mg或增加每次给药间隔时间。亦可试用口服金制剂瑞德(auranof in)3mg，每日2次，但停药后几年内又可复发，有的甚至在减量维持阶段出现复发。此时宜重新加大剂量。常见副作用有肌注局部明显疼痛，口腔炎、皮炎、胃肠道反应、肾损害及造血系统损害。

　　(3)肾上腺皮质激素：对发作频繁、程度严重、金制剂治疗有禁忌的病人可选用小剂量泼尼松治疗，但长期应用的效果尚不清楚。

　　(4)青霉胺：能明显减少本病的发病次数和预防其向慢性类风湿性关节炎发展。剂量25mg/日，应用1年，副作用有发热、头痛、消化道症状、白细胞减少、肾功能损害等。有肾脏病变者忌用。用前应作青霉素皮试。

　　(5)秋水仙碱：该药有减低白细胞活性和吞噬作用，以及消炎止痛的效果。间歇用药对预防发作有一定的疗效。
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