怎样预防脑溢血

怎样预防脑溢血 

答案或建议：

如何预防脑溢血

“脑溢血”多发生于40～70岁的中老年人。但是，近年来其发病年龄有愈来愈年轻的趋势。
脑溢血的发病原因多为高血压病及脑动脉硬化患者，由于精神紧张、情绪激动、剧烈运动、用力排便等，促使血压突然增高，而使血管破裂所致，严重者可致死亡。治愈后的患者也常常会留下后遗症。怎样才能预防脑溢血呢？有关医学专家建议应做到以下“十个必须”。
1.必须早期发现并及时治疗高血压病 中老年人应做到定期检查身体健康状况，一经确诊患有高血压病，就必须坚持服药治疗，降低及稳定血压。
2.必须及早防治动脉硬化 如果患有动脉硬化症，就应及早予以治疗，并注意日常饮食，以降低血脂及胆固醇，保持血管的弹性。
3.必须保持精神愉快 在日常生活和工作中，应保持乐观的情绪，遇到高兴或不愉快的事应注意冷静，避免情绪过度激动，以防血压突增。
4.必须劳逸结合 应合理安排工作（劳动）的时间，注意休息特别是工间休息，避免身体和精神过劳过累；夜晚要保证有足够的睡眠时间，以保持旺盛的精力和增强机体的抗病能力。
5.必须注意饮食结构 日常膳食要清淡，可多吃些豆类、蔬菜、水果和鱼类等，要少食动物脂肪或含胆固醇高的食物，糖与甜食也不宜多吃。
6.必须戒除烟酒 嗜好烟酒者应予以戒除或加以节制，因为香烟能加速动脉硬化；长期大量饮酒，也会促使动脉硬化。
7.必须养成定时排便的习惯 要保持大便畅通，定时排便；排便时还需避免过度用力，以防引起血压突然增高。
8.必须注意防寒避暑 应根据季节冷暖的变化做好衣着的调节，及时添减衣服，防止寒冷、高温对机体的刺激，以避免血管舒缩功能障碍、血压波动幅度剧增而发生的意外。
9.必须缓慢改变体位 下蹲、弯腰和卧床、起身等体位改变幅度较大时，动作必须缓慢，特别是由蹲位改为直位时切勿过速，以防止头部一时供血不足而发生意外。
10.必须坚持适当体育锻炼 应选择自己力所能及的体育运动项目，持之以恒，在锻炼时还应避免剧烈的运动或过度疲劳。
预防脑溢血除应牢记“十个必须”外，还要坚持合理用药，并注意发病的规律，采取防范措施，减少脑溢血的发生机率。

低血压与脑溢血
低血压的人发生脑溢血的实例不在少数。众所周知，血压过高易致脑血管破裂、出血，导致中风；而血压偏低也可诱发脑血栓形成，也能导致中风。这是因为在血压较低时，脑血流速度缓慢，甚至暂时停顿，使本身粘稠度偏高的血液易在已发生硬化的血管壁上形成血栓。事实上，多数脑血栓形成发生在老年人安静睡眠时，因为这时老年人心跳偏慢、血压偏低、血流缓慢。
　　所以，处于低血压的人也要时时谨慎，如出现头晕、站立不稳、甚至晕厥时应检查血压。在积极防治动脉硬化和降低血液粘稠度的同时，防止和纠正低血压，预防脑血栓形成。平时应注意以下几点：1、对高血压病人，平时服药应遵循逐渐增量和个体化原则，防止服用降压药物过量及降压作用过快，应尽可能选用降压作用平稳的药物。2、慎用安眠药。很多老年人因失眠而长期用安定、苯巴比妥、氯丙嗪等药物，此类药不但能抑制大脑皮层，也能使血压降低，产生低血压。3、处于低血压的人若有营养不良的状态或一下子喝大量酒，便会使原本已低的血压很快地下降。所以，低血压的人少饮酒为宜。4、积极治疗老年性低血压。老年人因自身调节功能减退，常有低血压发生，若平时常发生头昏、黑朦、昏厥症状，应对积极症治疗。

对脑出血病人，紧急就医和加强护理极为重要。具体护理措施是：
一、让病人完全卧床，保持安静：在发病初的急性期内，尽量不要搬动病人，不进行非急需的检查。但在发病四十八小时内，需给病人轻轻地翻几次身，因为总保持一种躺卧姿势，易引起肺炎、褥疮。
二、控制高血压：血压高会使病人颅内继续出血，血压过低则不利于脑及脏器的血液循环。故可遵医嘱适当用些降压药，使血压降到150/90毫米汞柱。
三、降温治疗：降低体温，减少脑的耗氧量，有利于脑细胞的恢复。发烧不发烧均可做降温治疗。可用退热药或将冰袋放于病人头部、腋下、腹股沟等位置降温。
四、保持呼吸通畅：给病人松解衣领、去除假牙、避免堵塞呼吸道。要勤给病人吸痰，清除咽喉部的分泌物，以免被病人吸入气管引起肺炎。因脑出血病人都有脑缺氧的现象，故应给病人吸氧气。病人肢体放置应适当。
五、保持清洁：病人处于昏迷状态，抵抗力特别弱，极易感染。病人常把大小便拉在床上，故需注意病人身体及被褥的清洁，还需注意病人口腔卫生。
六、严密观察：对病人的神志状态，瞳孔大小、体温、脉搏、呼吸、血压需记录下来，供医生判断病情。
七、保证营养：头两天昏迷病人应禁食。病人清醒后，吞咽无困难时可试着给病人吃些流质饮食如牛奶、蛋汤等。两天后病人仍神志不清或吞咽困难，可请医生给病人鼻饲。


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