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什么叫中风?有什么临床表现?要怎么治疗?


什么叫中风?有什么临床表现?要怎么治疗?


答案或建议:


中风也叫脑出血,其主要原因是高血压及动脉粥样硬化,在脑动脉壁病变的基础上,由于用力或情绪激动等诱因使血压忽然升高而致血管破裂。此外颅内动脉瘤,血管畸形,血液病,脑肿瘤侵蚀血管,也可引起脑出血。多发生在50岁以上的中年男性,一年四季都可发生,严寒季节多见。部分病人在发病前数天或数小时有头痛,肢体麻木,精神改变,嗜睡等前驱症状。一般起病急骤,突然意识丧失,颜面潮红,呼吸变深呈鼾身,脉搏慢而充实。根据出血部位不同分为内囊出血及脑桥出血。内囊出血最常见有昏迷,病灶对侧软性偏瘫,瞳孔常不对称,病侧较大;若有继发性蛛网膜下腔出血则有颈项强直;甚至昏迷加深,脉搏渐若,患者可于数小时内死亡。病势较轻者数日后逐渐清醒,此时偏瘫明显;常伴有半身感觉障碍。 脑桥出血较少见,患者有典型的交叉性瘫痪,即病灶侧面部瘫痪,对侧肢体瘫痪,头转向病灶侧而眼转向瘫痪侧。 脑出血发生后切忽随意搬动病人,以免加重出血。头稍垫高,四肢保持温暖,适当控制高血压;降低颅内压,减轻脑水肿,防止脑疝形成可用50%葡萄糖液或用20%甘露醇250毫升快速静脉注射,适当用速尿肌注或静脉注射。输氧,保持呼吸道通畅,维持患者营养,水分及电解质平衡,,补液不宜过量以免脑水肿加重;高热病人宜用人工降温。 恢复期主要为促使瘫痪肢体的功能恢复几失语症的治疗;主要有按摩,针灸及进行积极的语言再训练。当病人能站立时,应尽量鼓励起床活动。


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