糖尿病腹泻中医如何治疗？

答案或建议：

(1)中医辨证论治

　　①湿热中阻

　　【主症】泻下急迫，或泻而不爽，色黄褐或带粘液，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数或濡数。

　　【治则】清热利湿

　　【方药】葛根芩连汤加减：葛根10g，黄芩10g，黄连6g，甘草6g，藿香10g ，佩兰10g，苡仁30g。

　　②肝脾不和

　　【主症】泻前不痛，泻下挟有不化食物，泻后痛不减或重，每遇情志不畅而诱发，胸脘胀闷或窜痛，饮食不振，吞酸嗳气，矢气，舌质淡，少苔，脉弦。

　　【治则】疏肝健脾止泻

　　【方药】痛泻要方加减：白术15g，白芍12g，陈皮10g，防风6g。

　　③脾虚湿盛

　　【主症】大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数明显增多，神倦乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。

　　【治则】健脾益气　利湿止泻

　　【方药】参苓白术散加减：人参10g，白术15g，山药30g，茯苓15g，桔梗6g ，砂仁10g，白扁豆15g，苡仁3g，莲子肉15g，陈皮10g。

　　④脾肾阳虚

　　【主症】黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。

　　【治则】温补脾肾　固涩止泻

　　【方药】理中汤合四神丸加减：党参15g，干姜6g，白术15g，炙甘草6g，补骨脂10g，肉豆蔻15g，吴茱萸10g，五味子10g。

　　(2)针灸治疗

　　主穴：脾俞、肾俞、胰俞、足三里。配穴：天枢、关元、中脘等，手法用补法，每次留针15 ～30分钟，每日或隔日一次。上海医科大学报道，针刺脾俞、肾俞、胰俞、足三里等穴，可使腹泻于3～5日内停止，较其他药物治疗更有效。

　　(3)按摩疗法

　　患者双手轮流在中脘穴、神阙穴、天枢穴推、拿、揉、按约10分钟，右手中指在长强穴揉按一分钟。

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