口腔有哪些防御机制?各有什么作用?

答案或建议：

口腔内的细菌种类复杂，平时口腔不发生疾病的原因是由于口腔有防御机制。口腔防御机制包括口腔解剖和生理屏障作用，白细胞与巨噬细胞的吞噬作用，体液抗体和细胞中介反应。

(1)口腔解剖和生理屏障作用：具有屏障作用的有：口腔粘膜、咀嚼动作、吞咽动作、牙齿、唾液等。①口腔粘膜：是由复层鳞状上皮组成。正常生理状态下，上皮细胞不断更新，新生上皮组织代替角化上皮组织，口腔细菌可因角化上皮被替换而脱落到唾液中，被排出口腔之外。这个更新替换作用起到了限制细菌数量和种类的作用。②咀嚼和吞咽动作是口腔的一种保护功能。附着在牙齿咬合面的细菌，通过咀嚼，随同食物和唾液一起被吞咽下去。③牙齿的保护功能是通过牙本质生长形成，起到保护牙髓的作用。④唾液的防御功能是因为唾液中含有溶菌酶，溶菌酶具有抗菌特性。⑤龈沟液是炎症性分泌物，具有保护牙龈功能。龈沟液携带脱落上皮向外移出口腔，阻碍微生物进入沟底，对预防牙龈疾病有密切关系。龈沟液中还含有尿素，尿素可以抑制牙菌斑形成。龈沟液可通过咀嚼运动、压迫牙龈或刷牙等挤压而流入口腔。

(2)白细胞的吞噬作用：具有吞噬细胞功能的细胞主要指白细胞。吞噬功能大小与细胞数量有关。白细胞的数量在清晨和夜间最低，白天增加。它可能有助于对口腔微生物的控制，是口腔的主要防御屏障。

(3)体液抗体和细胞中介反应：抗体是由抗原刺激产生的，抗原可以是细菌，也可以是口腔某种损伤物质。抗体、抗原的简单关系就好像是矛和盾的关系。如果矛作为抗原，必须有抗体作为盾来对待。不同的抗原产生不同的抗体，医学上称为特异抗体。

细胞中介反应，也可说是细胞免疫反应。细胞中介反应一词，来源于国外，是翻译过来的。细胞指的是T细胞，T细胞在免疫过程中，起到中间介导作用。
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