高血压压差大的治疗
高血压压差大的治疗
答案或建议:
老年人收缩压高,而舒张压偏低(小于90mmHg),这是老年期高血压的特点,又称单纯收缩期高血压。
老年人由于大动脉弹性减退,血管顺应性下降,可引起收缩压增高,而舒张压偏低,脉压差增大。24小时动态血压监测显示,收缩压随年龄增长逐渐增高,而舒张压则渐平稳并有不同程度下降。因此,这是老年期高血压的特点,又称单纯收缩期高血压。
治疗和一般高血压的治疗基本是一样的,但要考虑老年人的特点,因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后维持。以后根据情况调整剂量。
在治疗中,选择药物很重要,但理想的降压药是时效长、降压稳、副作用小、长期服用对心脑血管还有保护作用。
如:依那普利、培哚普利、拉西地平(三精司洛平)、硝苯地平控释片等,都可选用。均为 日1次服药。现在老人的收缩压140mmHg,只要服用小量药物即可控制。
除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压尤为重要。饮食上应低盐、低脂、低胆固醇、忌肥厚油腻等。避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时检查有无血糖、血脂增高,并积极防治。
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