耳朵深处有阵痛怎么办

耳朵深处有阵痛怎么办

答案或建议：

急性化脓性中耳炎

发病急，发展快，疼痛剧烈，听力损失严重。化脓期全身反应剧烈。

慢性化脓性中耳炎：

主要表现为长期的耳内流脓耳聋，可伴有耳鸣。慢性化脓性中耳炎可分为三种类型。不同的表现如下所示：

三型慢性化脓性中耳炎的鉴别
单纯型
坏死型
胆脂瘤型

流脓性质
粘液或粘脓性，不稠，色白或淡黄，臭味不大，
完全脓性，不稠，色黄，有时带血性，有臭味
完全脓性，量少，很稠，有痂皮，色黄，臭味极大，似臭鸡蛋

流脓时间
反复发作，间歇性，多在感冒或者进水后发作。

持续性
持续或间歇，脓很少外流

急性和慢性非化脓性中耳炎，即：卡他性中耳炎或者分泌性中耳炎

病情比化脓性中耳炎缓和些，以耳鸣、耳聋及耳阻塞感为主。多为感冒或者飞机起降时没有做好准备预防工作导致的。

由于小儿表达上的困难，使其中耳炎不易早期发现、早期诊断，中耳炎可能会因得不到及时的治疗而造成听力的损失，或者引起其它并发症。如果医师没有适当的治疗或延误治疗，便会有渐进性甚至永久性的听力损失。因此要提高家长及教师对本病的认识，对于不明原因的发热、哭闹、哭闹时摇头，或感冒发热痊愈1～2日之后又突然哭闹或发热，经常用手抓耳，父母一定要仔细观察，及时去医院进行耳部检查。有条件的地方还应对10岁以下儿童定期进行筛选性声导抗检测，争取该病的早期发现、早期诊断及治疗。

粘连性中耳炎：鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎；而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似。鼓室硬化斑块出现钙化或骨化后，在HRCT上可明确的诊断，而在出现钙化或骨化之前，在HRCT上很难区分，均表现为鼓膜正常或增厚、内陷。鼓室内出现软组织密度影和骨壁、听骨链相连。鉴别方法主要通过病理或手术证实。

中耳炎：是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚，内陷。鼓室和／或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影，乳突气房含气减少或消失，鼓室及乳突内可以出现积液征象，听小骨破坏甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。


中耳炎是一种比较常见的耳病、它分为非化脓性和化脓性两种。 基本症状 非化脓性中耳炎的主要症状是听力障碍，患耳有阻塞感，并有自听过响，还可伴有轻度低音性耳鸣、得了化脓性中耳炎的病人，可以有发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性中毒反应，耳痛是化脓性中耳炎的主要症状，其痛剧烈，往往会使患儿从睡梦中痛醒、哭闹不安，当咳嗽、喷嚏、吞咽时，疼痛会加重。但是，在鼓膜发生化脓性穿孔，脓液流出外耳道后，耳痛会明显减轻、好转。在中耳化脓感染期间，听力可明显下降,伴耳鸣，在鼓膜穿孔后，听力反稍好转。 中耳炎的预防:中耳疾病主要起源于鼻腔和鼻咽疾病，通过耳咽管侵入中耳，因此它的预防要点如下： 预防感冒是预防中耳炎的积极措施。已得了感冒，不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕，因为这样可增加鼻和咽部的压力，使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳。鼻涕可向后抽吸，由口吐出，或将手帕放在鼻前孔，轻轻地将鼻涕擤出；亦可轻捏一侧前鼻孔，轻轻地擤出对侧开放鼻腔内的鼻涕。 鼻腔、鼻咽部疾病要及时适当地处理。小儿肥大的增殖体，要及早医治。 得麻疹等急性传染病时，要多注意口腔、鼻腔的清洁卫生，以防止中耳炎。 游泳时擤鼻不当，或潜水、仰游时的方法不好，都可使水从鼻腔侵入中耳。初学跳水如果没有掌握好头部姿势，使耳对着水面跳下，可压破鼓膜。因此游泳时须注意正确的姿势，防止鼓膜破裂和中耳发炎。不要用尖锐的东西（如发夹、绒线针等）挖耳，以免碰伤鼓膜。最好戒除挖耳的习惯。 对患急性化脓性中耳炎的病人，应给予及时的适当的治疗，以防转为慢性。已有慢性化脓性中耳炎的病人，要正确诊断、治疗，防止发生颅内并发症。 对化脓性中耳炎的危害性要有一定认识，注意严重并发症的早期症状，如耳病伴有头痛、发热、恶心、呕吐等，怀疑有耳源性颅内共发症时，应及早医治，以免延误病情。 中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，是耳鼻喉科的常见病。 急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。 擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。 如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。 另外，游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。 慢性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜甚至骨质的慢性化脓性炎症。表现为耳聋、耳内反复流脓。 中耳炎患者如何预防耳内流脓呢？首先要保持外耳道的干燥清洁，洗头、洗澡时应在外耳道口堵上棉球，以防止污水进入中耳。慢性中耳炎患者禁止游泳，还要避免感冒，勿用力擤鼻涕。如果中耳炎长期不愈，应到医院里检查，以免延误治疗。

耳部感觉神经很丰富，而且和邻近器官的神经也有联系，所以耳痛除了是耳本身疾病的症状之外，也可能为邻近器官的疾病发生的反射性耳痛。

　　耳痛可能是什么病？

耳部感觉神经很丰富，而且和邻近器官的神经也有联系，所以耳痛除了是耳本身疾病的症状之外，也可能为邻近器官的疾病发生的反射性耳痛。

　　耳痛最主要的原因是发炎。包括两种：一是外耳道炎即耳疖肿，一是急性化脓性中耳炎。

　　两种耳痛都较剧烈，重者可以影响睡眠，但是疼痛的性质又有所不同。耳疖发展的不同时期可为持续性痛和跳痛。当用手触压耳道周围、张口和咀嚼运动时，疼痛加重。疖肿化脓破溃后，耳痛迅即消退。急性化脓性中耳炎的耳痛，疼痛部位在耳道深部，外边的触压和咀嚼运动对它无明显影响，而在吞咽、打哈欠或擤涕时耳痛加重。成年人的急性化脓性中耳炎多因上呼吸道感染、急性鼻炎或鼻窦炎时，炎症经咽鼓管进入中耳引进的。当患鼻炎期间鼻分泌物增加影响鼻呼吸时，或在游泳期间鼻腔进水时，为了擤出分泌物或水而用手捏住双侧鼻孔用力向外擤，这样最容易把分泌物挤压到中耳里去。

　　正确的擤鼻方法是：只压着一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻内的分泌物，然后再换压另一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻内的分泌物。如果鼻腔不能通气，不可勉强擤鼻，更不能不加限制地加大擤鼻气力，否则会把分泌物吹挤到中耳里去。

　　耳周神经痛也是耳痛的原因之一。神经痛表现为阵发性的，如针刺样的剧痛，触压不加重，耳检查外观无任何异常发现。对于持续性耳痛、顽固性耳痛应提高警惕，这可能是恶性肿瘤的一个表现。

　　还有一种反射性耳痛，多见于咽部疾病，例如扁桃体周围炎、咽部溃疡、咽部肿瘤、智齿周围炎等。

耳痛
耳痛为常见症状，常因耳部疾病引起（原发性或耳源性耳痛），也可因耳部邻近器官或其他器官疾病所致（继发性或反射性耳痛）。耳痛的严重程度与病变的严重性不一定都一致，但也可能是某些严重疾病的信号（如耳部的恶性肿瘤）。

症状 当您拉扯耳垂、耳廓或按压耳屏时疼痛加剧，外耳道表现红肿，有渗出液或脓液，可有臭味；或表现为糜烂、脱屑或结痂
可能疾病 外耳道炎
症状 在乘坐飞机后才开始耳痛的，伴有耳痛、耳鸣，耳聋、耳闷的症状
可能疾病 分泌性中耳炎(渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、非化脓性中耳炎）
症状 听力感到越来越差，出现耳闷、耳鸣等症状，若水进入外耳道后，症状加重，并造成耳痛
可能疾病 耵聍栓塞、小儿外耳道异物
症状 伴有发热，耳痛剧烈，耳闷、听力下降，耳道流脓后疼痛缓解、听力好转
可能疾病 急性化脓性中耳炎
症状 急、慢性化脓性中耳乳突炎病史的基础上出现患侧头痛，发展为全头痛，呕吐呈喷射性
可能疾病 耳源性脑膜炎
症状 长期耳流脓史，流出血性或血脓性分泌物，初期为耳内隐痛，后期出现耳深部持续性钝痛，并向颞部、枕部放射，耳痛夜间加剧，常伴头痛、眩晕、面瘫等症状
可能疾病 中耳癌
症状 化脓性中耳炎之后出现阵发性或激发性眩晕，伴恶心、呕吐，自发性眼震，多在转头或压耳屏时引起症状
可能疾病 局限性迷路炎
症状 化脓性中耳炎之后出现耳后皮肤红、肿、疼痛，可伴同侧头痛及发热，耳后肿胀、压痛明显，甚至出现局部波动感
可能疾病 耳后骨膜下脓肿

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