糖尿病初期可用什么药物?
糖尿病初期可用什么药物?
答案或建议:
忌食:白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。
少食:土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。
宜食:粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。
糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症,当血糖降低的太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。如何治疗?你只须服用现成的糖类。喝甜的饮料,例如,澄汁或汽水,或吃一块糖,并随身携带糖果,以防万一。
糖尿病和水果
许多人一直以为糖尿病患者不能吃水果,其实这不是完全正确的。吃不吃水果,完全根据自己的病情而定,并不是有糖尿病就什么水果也不能吃。
水果口感好,还能补充维生素等。所以无论是谁都应该吃一些水果,以补充自身所需的维生素,其关键是应如何吃。必须肯定,水果中含糖,所一必须是糖尿病人血糖控制良好后才能吃水果,而含葡萄糖较多的葡萄、香蕉、荔枝、枣、红果等也不吃,可以吃梨、桃、草莓、柚子等,每天吃1-2个水果还可以,要吃西瓜,一天吃一斤也可以。水果可作为加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后两小时测血糖或尿糖,对了解自己能不能吃此种水果,吃的是不是过量很有帮助。
糖尿病和纤维素
纤维素是多糖化合物。食物纤维素包括粗纤维、半粗纤维和木质素。纤维素的作用:
①有助于肠内大肠杆菌合成多种维生素。
②纤维素比重小,体积大,在胃肠中占据空间较大,使人有饱食感,有利于减肥。
③纤维素体积大,进食后可刺激胃肠道,使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强,可防治糖尿病的便秘。
④高纤维饮食可通过胃排空延缓、肠转运时间改变、可溶性纤维在肠内形成凝胶等作用而使糖的吸收减慢。亦可通过减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌,减少对胰岛B细胞的刺激,减少胰岛素释放与增高周围胰岛素受体敏感性,使葡萄糖代谢加强。
⑤近年研究证明高纤维饮食使Ⅰ型糖尿病患者单核细胞上胰岛素受体结合增加,从而节省胰岛素的需要量。
由此可见,糖尿病患者进食高纤维素饮食,不仅可改善高血糖,减少胰岛素和口服降糖药物的应用剂量,并且有利于减肥,还可防治便秘。
不含纤维素食物有:鸡、鸭、鱼、肉、蛋等;含大量纤维素的食物有:粗粮、麸子、蔬菜、豆类等。因此建议糖尿病患者适当多食用豆类和新鲜蔬菜等富含纤维素的食物。目前国内的植物纤维食品,多是用米糠、麸皮、麦糟、甜菜屑、南瓜、玉米皮及海藻类植物等制成的,对降低血糖、血脂有一定作用。
糖尿病人膳食应遵循的原则
糖尿病病人的膳食安排是糖尿病治疗过程中一项重要的内容。“吃饭”的基本知识病人必须掌握,因为病人都是自家安排饮食起居,只在出现严重并症时才住在医院里。
有些病人以为吃糖食血糖就会升高,不吃粮食就能控制糖尿病,这种认识是不正确的。粮食是必需的,糖尿病病人的饮食应该是有足够热量的均衡饮食,根据病人的标准体重和劳动强度,制定其每日所需的总热量。总热量中的50%—55%应来自碳水化合物,主要由粮食来提供;15%—20%的热量应由蛋白质提供;其余25%—30%的热量应由脂肪提供,脂肪包括烹调油。如果不吃或很少吃粮食,其热量供应靠蛋白质和脂肪,长此以往,病人的动脉硬化、脑血栓、脑梗塞、心肌梗死及下肢血管狭窄或闭塞的发生机会就会大大增加。不吃粮食,还容易发生酮症。
目前市场上出现了“无糖”的食物,一般是指这些食品中没有加进白糖,而是采用甜味剂制成的。美国纽特健康糖是天门冬氨酸和苯丙氨酸组成的双肽糖,是较好的甜味剂。吃甜味剂与麦粉制作的各种食品时,麦粉或米粉等这些粮食应该计算在规定的主食量中,也是不能随意吃的,多吃后血糖是会增高的。
既然甜食不敢多吃,肉类等是否可以多吃呢?我认为肉类食品过多,也会使病人血脂升高,增加冠心病的发生机会,肉类食品提供的热量较高,病人容易发胖。因此,肉类食品的摄取量应计算在蛋白质和脂肪的分配量中。
糖尿病病人宜少量多餐。每天多吃几顿饭,每顿少吃一点,可以减少餐后高血糖,有助于血糖的平稳控制。
此外,糖尿病病人的饮食宜低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜。对能否进食水果的问题,我认为,糖尿病病人的饮食是控制总热量的均衡饮食。根据食品所含热量,我们制定了食品交换份,每份90千卡。例如25克大米是1份,200克的苹果也是1份。假如某病人每日需热量1800千卡,就是20份。粮食占10份,吃1份苹果就少吃25克大米。吃水果也应计算在总热量内,并且不要和饭同时吃,而是作为两餐之间的加餐,这样安排比较恰当。食品交换份的办法,病人需要掌握。
糖尿病人的营养原则
如果不能注意好饮食和营养,那么2型糖尿病不可能得到有效控制,还可能发展为相关的心血管危险因素,比如高血压、血脂异常和肥胖。所以应该给糖尿病人补充适当的营养,并遵守正确的饮食原则。
糖尿病人的营养原则包括:
适度控制体重。
饮食总热量的25%—30%应来自脂肪和油。
碳水化合物供应占总热量的55%—65%,主要应为复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物,如蔬菜和全麦食品。
蛋白质不多于总热量的15%。
食物的选择可根据各国的不同食物品种而因地制宜进行指导。
口服降糖药或用胰岛素的病人应每天平均分配进食量。
限制饮酒,酒精可引起用磺酰脲类或胰岛素治疗的病人出现低血糖。
可用非热卡性甜味剂(山梨醇和果糖)。
食盐限量在10克/天以内。
将这些食物作为每餐的基础,如:豆荚、扁豆、蚕豆、小麦、大米、新鲜水果(不含糖)、蔬菜。少量供应含蛋白质食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮的鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。最少量摄入脂肪、糖和酒,如:脂肪、黄油、油类。
糖尿病治疗饮食偏方
1、喝小黄米“油”治糖尿病:每天早上用优质小黄米约50克煮稀饭,煮好后沉淀片刻,撇出上面一层“油”汤,在早餐前约半小时喝下,剩下的小米饭待吃饭时吃掉,对糖尿病有很好的辅助治疗作用。每天早上喝一次,连喝三个月必有显效。
2、末茶治疗糖尿病:实验证明,末茶中含有能降低血糖的成分,因此可以治疗糖尿病,如果每天引用4-5倍(约200克)的末茶,身心会感到非常清爽,体力充沛,也不必担心会出现尿糖。
3、马铃薯治疗法:将马铃薯煮烂,用纱布或过滤器过滤,留下大部分淀粉,再加自家吃的调味品,制成汤糊饮用。
4、猪胰汤治疗法:将猪的胰脏加60克玉米须用水煮,其中玉米须必须小心使之干燥后加以保存,每天大约使用20-40克即可。在一般中药铺都备有玉米须。
糖尿病患者的饮食控制与误区
走进丰衣足食的时代以后,人们突然发现周围的糖尿病患者在迅速增多,据估计我国现有糖尿病患者2000多万,而且这种病迄今为止还没有找到根治的办法。而在糖尿病的治疗过程中病人自身的饮食控制是十分重要的,下面简单介绍一下糖尿病患者的饮食注意事项。
一是饮食上要严格注意,每天主食不能超过500克,个头大些的男性也不得超过600克;油一天不超过3小勺;肉不超过150克或鱼不超过250克,瓜子、花生最好不吃,要吃也要计算到总热量中去;多吃青菜,但洋葱、蒜苗、胡萝卜、百合、藕等含糖分或淀粉多的要少吃。
二饮食误区:
1、认为多吃豆制品好。其实豆制品吃多了会加重肾脏负担,尤其是糖尿病合并肾病者更不能吃。
2、饿了随便吃花生瓜子。以至有患者百思不得其解:“我主食控制很严格,为什么血糖还是很高?”其实他们不知道,18粒花生米或一小把瓜子就顶25克主食或一个鸡蛋的热量!第四个误区是只认为主食、动物油吃多了有害,于是不吃主食但多吃肉、随便吃素油。这是极不科学的,不吃主食会造成营养摄取不平衡,导致病情加重,而植物油超量食用与动物油害处一样。
当然除了饮食控制之外,积极的进行治疗是糖尿病患者恢复的关键,因此只要采用正确的治疗手段,并配合饮食调养,糖尿病并非是不可治愈的。
糖尿病人饮食须知
糖尿病是一种终身疾病,对糖尿病的治疗应该坚持饮食治疗、体育疗法和药物治疗的综合治疗方法。其中饮食治疗是最基本的治疗方法,如果控制得好可以过正常人的生活,所以,糖尿病人在日常饮食中应注意以下几点:
1、饮食治疗的思想准备:在糖尿病人饮食治疗初期,对病人及其家属都是一项艰苦的任务。在想多吃而不能多吃,爱吃又不能吃的矛盾中,一定要认识糖尿病的发生、发展,预后和饮食治疗的关系,坚定信心,坚持饮食治疗。
2、适当控制主食量:在一般情况下,休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、荞麦等)250—300克;轻体力劳动者每天350—400克;重体力劳动者每天450—550克。含碳水化合物高的食物如红薯、土豆、山药、莲菜、粉条、粉皮等,如果食用可相应减主食量。待血糖下降和尿糖(+)减少后,也可适当增加主食25—50克。主食要轮换食用或混合食用,以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律,做到病情稳定、主食固定,病情波动,及时调整。要灵活掌握,具体应用,以适应机体的需要,使体重维持在标准范围之内。
3、控制饮食绝不是意味着尽量少吃,因为长期饥饿,热量不足可导致机体自身消耗,不仅会出现消瘦、抵抗力减弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照医嘱,合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例,订出自己较理想的食谱。
4、糖尿病人每天进餐的时间,数量应保持一定的稳定性,尽量不吃零食,戒烟、忌酒。
5、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人,在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高,应少吃或不吃,鸡蛋每日最多不超过两个。
6、食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类,蔬菜,以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐,又含有较多的粗纤维,能有效地防止血糖吸收过快,还有降低胆固醇,预防动脉硬化及防治便秘的作用。
7、严格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担,从而加重病情。
8、病人与家属要学点营养治疗知识,基本掌握常用食物所含的主要营养成分,尤其是含糖量。同时,要了解哪些食物可以多吃,哪些食物可以少吃,哪些食物是禁食,要做到心中有数,还要懂得营养价值相等食物的互换法。
9、糖尿病人能不能吃水果,这是病人和家属十分关心的问题。水果中含有较高的果糖与葡萄糖,而且易于消化和吸收,所以吃水果后会使血糖迅速升高,对病人不利。但也不能因此一概不让病人吃水果。要根据病人的血糖、尿糖的控制情况灵活掌握。如空腹血糖不超过11mmolh(2000毫克/dl),尿糖不超过3个加号,又无酮症酸中毒的情况下,可以少量吃些水果,但要掌握好,不要大量吃,每天最多吃150—200克。据测定:香蕉、桔子、苹果、梨含糖量为中等:甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少,可以首选食用;西红柿、黄瓜含糖很低,可以适当多吃些以代替水果。
糖尿病人若能按以上饮食要求认真照办,并持之以恒,对控制病情、预防合并症定有成效。
有利于糖尿病治疗的食物
豇豆角又名长豆.腰豆,性平,味甘。可健脾益气,治脾虚食积腹胀。小儿消化不良等症,有补肾生精之功,治消渴.白带;外用可消肿解毒。凉拌豇豆角:用开水煮熟豇豆角,盐.香油.胡椒粉拌匀食之。豇豆汤:豇豆角2-3两,水煮熟后,吃豆角喝汤,常食治糖尿病。
豌豆幼苗含铜.铬等微量元素较多,铜有里有利造血.骨骼和脑的发育:铬有利糖和脂肪的代谢,维持胰岛素的正常功能,缺铬易招致疾病,使人生长不良。豌豆还含有胆碱.蛋氨酸等,有助于防止动脉粥样硬化,所以食用豌豆苗,对糖尿病.心脏病.高血压患者都有好处。豌豆幼苗可拌.炝.炒。
绿茶具有控制糖尿病的特殊功效。绿茶之所以能控制糖尿病,是因为绿茶中所含的糖类具很好降血糖的作用。因此,饮绿茶是防止糖尿病的最好最简单的方法,特别是饮用凉开水浸泡的绿茶降血糖的成份不被破坏,喝淡茶为益,因为浓茶容易导致骨质疏松。
黄鳝又名鳝鱼蛋白质含量高,铁的含量比鲤鱼.黄鱼高1倍以上,也含有多种矿物质和维生素。黄鳝性温味甘。有补中益气.治虚劳.消渴下痢.风湿痹痛,黄鳝还含有降血糖的成分,糖尿病病人可常食,但每顿吃二两左右,不能一顿吃很多,多食动风发疥。最好放调料蒸食之。
芦笋又名石刁柏.龙须菜等。芦笋含有多糖体等成份,经常食用有助增强体力.解除疲劳.并可防治心脏病.胃病.视力减退.高血压.血管硬化.糖尿病.哮喘.肾结石.水肿.慢性肝炎.肝硬化。芦笋中的维生素PP和维生素C及甘露聚糖。胆碱等,可维护毛细血管的形状.弹性和生理功能,对防止心血管疾病有较好的作用。
紫菜蛋白质含量很高,在海藻中,它居首位,与俗称“旱田之肉”的大豆所含的蛋白质差不多。紫菜性寒,味甘.咸。具有化痰软坚.清热利尿补肾养心.降低血压.促进人体代谢等多种功能,可用于防治动脉硬化.甲状腺肿大.糖尿病人一般吃豆制品的食物较多,豆制品食物百利而有一害排碘,缺碘会加重糖尿病,建议糖尿病人每天喝碗紫菜汤来保证不缺碘。
蚌肉含有蛋白质脂肪.糖类.钙.磷.铁及维生素A.B1.B2等成分。尤以含钙量为甚高,以内鳃板及外鳃板含量最多。蚌肉性寒,味甘.咸。有清热.滋阴.明目.解毒等功能。可治烦热.消渴.血崩.带下湿疹.肾衰等病症。苦瓜半斤蚌肉二两,将活蚌用清水养两天,洗净取肉,与古瓜一起煮汤,用盐.油.调味。苦瓜苦寒,有清热止渴作用,能降低血糖。
羊肚和牛肚含有一定量的蛋白质.脂肪.碳水化合物.钙.磷.铁.核黄素.硫胺素.盐酸等,羊肚和牛肚营养价值相当。性温,味甘。有补体虚.健脾胃之功,可治虚劳赢瘦.消渴.盗汗.尿频等症。羊肚和牛肚对糖尿病好但不能经常吃因为它们的胆固醇比肥猪肉还高,偶尔吃吃可以,但是每顿不能超过三两,在早餐吃为益。
糖尿病人饮酒应遵从以下建议:
1.如果血糖控制尚不稳定,就不要喝酒。
血糖控制良好时,可适量饮酒,但避免喝有甜味的酒。可制定饮酒计划如:每周饮酒1~2次,每次饮酒量白酒2小杯或啤酒1大杯,饮酒时要相映减少一定的主食量。从长远考虑,有饮酒嗜好的患者应逐渐戒掉饮酒习惯。
2. 切忌大量饮酒。避免空腹饮酒。
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