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腹痛如何治疗?


腹痛如何治疗?


答案或建议:


现代医学治疗痛经从以下几个方面进行:

  (1)一般治疗:

  对于心情过分紧张的病人,适当的心理治疗是必要的。所以应告知病人,生殖器官并无严重的器质性病变或功能性病变,应该消除其对月经的恐惧或紧张情绪。

  有些特发性疼痛者在第一次分娩后约有80%—90%痛经症状会消失。此外,有痛经的妇女应首先找出其原因,如果由其他疾病引发痛经,应积极治疗原来疾病,避免经期紧张和过度劳累,保持经期精神愉快。

  (2)内分泌治疗:

  ①痛经多发生在排卵周期,故对少数顽固性痛经病人可用性激素(如避孕1号、2号)来抑制排卵及子宫内膜生长,减少前列腺素合成,达到缓解疼痛。一般选用结合型避孕药。如用复方炔诺酮片每日1片,从经期第5天开始,连服22天为一周期;或复方甲地孕酮片,用法同上。

  ②子宫发育不良者,用雌激素可以抑制因排卵造成无排卵月经以缓解疼痛。用乙底酚0.25毫克,从经期第5天开始服用,每日1次,连服22天。可连续服用3—6个周期。

  ③孕激素对膜样痛经疗效较好,可以使月经期子宫内膜呈正常碎屑脱落,从而缓解子宫痉挛性收缩引起的痛经。用黄体酮10—20毫克,每日1次肌注,经前7天开始,连续5天。

  ④雄激素:适用于月经量多痛经患者,在经前1—2周内服小剂量睾丸素,促使黄体分泌。

  提醒:痛经是很多妇科疾病的表现之一,痛经有可能掩盖了正在发生的其他疾病。

  (3)前列腺素合成抑制药物:

  消炎痛25毫克,每日2—3次,从月经第20—22天开始服用,连服7天,有效率可达80%—90%。

  (4)解痉镇静剂:

  阿托品0.5毫克,痛时皮下注射,口服安定2.5—5毫克,每日1—3次。

  (5)手术治疗:

  对宫颈狭窄,经血不畅引起痛经者,可给予施行扩张宫颈法或刮宫,使经血畅通;刮宫对膜样痛经效果较好。如生殖器肿瘤、子宫内膜异位症,保守治疗无效的,可施行手术治疗。

中医中药治疗痛经

  中药认为痛经分别为以下几种类型:

  1.气滞血瘀型

  表现为经前或行经期间出现小腹胀痛、阵痛拒按,或伴有胸胁乳房作胀,乳头触痛,心烦易怒,经量少或行经不畅,经色紫黯,夹有血块,舌紫等。


  2.阳虚内寒、寒凝脑中型

  表现为经期或经后小腹冷痛,喜温喜按,得热则舒,月经色淡量少,伴有腰酸腿软,手足欠温,小便清,舌苔白。


  3.气血虚弱型

  表现为经期小腹绵绵作痛,喜揉喜按,月经量少,色淡质薄,伴有神疲乏力,面色痿黄,食欲不佳,大便溏泻等。


  4.肝肾虚损型

  表现为月经干净后1—2日出现腰酸腿软,小腹隐痛不适,或有潮热、头晕耳鸣,舌苔薄白或薄黄。

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