如何选购药物牙膏？

答案或建议：

（1）氟化物牙膏：含氟牙膏是日前最常见的药物牙膏，欧美国家有80％的牙膏加有氟化物。其主要作用是利用牙膏中的活性氟促进牙釉质的再矿化，增强牙齿的抗龋力，且用含氟牙膏刷牙消除菌斑或抑制向斑中细菌的生长，对抑制牙结石的形成和促进牙周组织健康起到一定作用。常见的含氟牙膏有0.22％氟化钠牙膏，0.4％氟化亚锡牙膏，0.7 6％单氟磷酸钠牙膏。选择含氟牙膏时一定要注意：牙膏的磨擦剂一定不要用碳酸钙或磷酸钙，因为其中的钙离子容易与活性氟结合，形成非溶性氟化钙，大大降低才有的防龋作用。可选用焦磷酸钙、不溶性偏磷酸钠、人工塑料粉、无定形沉淀二氧化硅等作为磨料。含氟牙膏中氟离子浓度达1000PPm左右用来防龋，有关人员建议在高氟区中居住的人，6岁以前的儿童最好不要用含氟牙膏刷术，以免加重儿童氟骨症的发生。

（2）洗必泰牙膏：洗必泰是一种广谱抗菌剂，有较强的抑菌作用。洗必泰能与唾液糖蛋白结合，使牙面吸附的蛋白减少，从而影响获得膜的形成，干扰菌斑的形成。同时，洗必泰也可与细菌细胞外多糖结合，使细菌不易吸附到获得膜上。目前，洗必泰已广泛应用于牙周疾病和龋病的预防上，并收到了良好的效果。研究发现，洗必泰与氟化物合并有协同作用，合并使用比两种药物单独使用对减少牙龈炎和龋病的防治效果更加明显。洗必泰使用安全，无明显副作用，但长期使用可使牙齿染色、变黄。

（3）含酶牙膏：实验研究证明，各种影响细菌代谢或蛋白质分解的酶可抑制菌斑的形成。但酶的活性在牙膏中容易被破坏，不易保存，且有些酶对软组织有害，故含酶牙膏是否能普遍采用有待进一步研究。

（4）中药牙膏：中药牙膏日前品种繁多，可能有一定的防治口腔疾病的作用，但尚缺乏可靠的药效鉴定和临床效果观察，其药理作用也不够明确，还有待进一步研究。
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