速尿为什么是使用率最高的利尿药?
速尿为什么是使用率最高的利尿药?
答案或建议:
速尿(Furosemide)通过抑制肾髓袢升支的髓质部与皮质部对氯、钠、钾等离子及水的重吸收,以及增加肾小球滤过率而产生利尿作用。其利尿作用远较噻嗪类强大而迅速。当其它利尿药无效时,甚至在肾小球滤过发生障碍时,使用速尿亦可能获得良好效果。临床上常用于治疗心性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。静脉给药还可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可通过此药利尿而加速毒物的排泄。但须注意的是由于此药的利尿作用强大和迅速;要注意掌握开始剂量,防止过度利尿,以致产生脱水现象及电解质紊乱。肌注或静注时,每次剂量由20毫克开始,口服则由20一40毫克开始,根据需要可逐渐增加剂量。长期使用时,应注意补钾,可根据病情口服或静脉补钾,定期查血电解质。本药长期(7-10日)用药后利尿作用消失,故需长期应用者,最好采取间歇疗法,如给药1-3日,停药2-4日再用。
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