牙痛是怎么回事?
牙痛是怎么回事?
答案或建议：
急性损伤性牙膜炎。外伤如摔倒碰撞牙齿，打击伤以及咀嚼时过猛咬到硬物，当时即感牙痛，有些患者呈持续性牙痛，严重时牙齿松动，不敢咬东西，影响进食。
龋齿。俗称“虫牙”“蛀牙”是最普遍的牙病，根据牙病破坏程度分为五度，除Ⅰ°浅龋可无牙痛外，其他Ⅱ°、Ⅲ°因牙本质过敏而出现牙痛，去除刺激因素、牙痛可缓解，Ⅳ°、Ⅴ°可因牙髓炎、根尖肉芽肿及感染出现牙痛。
牙髓炎。多由深龋（Ⅳ°龋齿）龋洞中的细菌或毒素浸入牙髓腔，引起感染所致，表现为牙齿自发性阵发性剧痛，夜间比白天重，有时跳痛，与脉搏一致、难以忍受。不能定位， 常不能准确指出痛牙，牙疼上下不能分明，但绝不会出现在病牙对侧。
牙周炎。由局部刺激因素如牙石、菌斑，微生物引起，表现为牙龈红肿，松弛并脆弱，触之或因吮吸而出血。牙龈与牙根之间形成牙周袋并溢脓，如脓液溢出受阻或肌体抵抗力降低时，可引起牙周脓肿，局部明显红肿疼痛。常有口臭，炎症可致牙周组织破坏及萎缩，出现牙齿松动，严重者影响咀嚼及进食。
智齿冠周炎，是18岁以后萌出的牙齿，表现为牙齿周围牙龈红肿、疼痛，可有牙袋形成及脓溢出，颌下淋巴结肿大，严重者可出现患侧颌面部肿胀及伴发热症状，抗菌素治疗有效，必要时可拔除智齿。
牙痛的原因有很多种，常见的原因有：
1、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。
2、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。
3、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。
4、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。
5、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。
6、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。
7、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。
另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
对于牙痛的治疗要根据不同病因进行相应的处理。建议你去正规医院看牙科。以下所述供作参考：
1、急性牙髓炎和急性根尖周围炎，应实行开髓引流，局部在龋洞内置入樟脑酚和丁香油棉球即可止痛。
2、急性牙周炎与牙周脓肿。在脓肿未形成时可清洁牙垢，服用牙周宁、抗菌素、外涂碘甘油等；若脓肿已形成，则应切开引流，同时用抗菌药物控制感染。
3、牙体过敏症。应禁用横刷法刷牙，避免用力过猛的动作。采用竖刷法刷牙。选用防酸、脱敏牙膏或10%苏打甘油刷牙，有一定疗效。亦可去医院作脱敏治疗。
4、食物嵌塞痛。可用牙线去除嵌塞的食物残渣。
5、对于残根、残冠以及不能再保留的病牙应尽早拔除，隔两个月后再装假牙。
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