什么是球麻痹[脑血栓后] ？

答案或建议：

球麻痹，又称为延髓麻痹。舌咽神经和迷走神经（9、10对脑神经）从延髓发出，有共同的起始核，又有密切的周围通路，临床上常同时受累，并出现构音障碍及吞咽困难等软腭、咽喉肌麻痹的症状，则称为球麻痹。
球麻痹有真性与假性区别：
如球麻痹的位置在一侧或双侧舌咽、迷走神经运动核、神经根或神经干，则称之为真性球麻痹。如果由于双侧额叶运动神经皮质或皮质延髓束受损伤引起的球麻痹症状则称之为假性球麻痹。

脑血栓后引起的球麻痹，多为假性球麻痹。它的表现为：
1、吞咽困难，构音障碍；软腭咽喉肌及舌肌运动双侧性困难，但无舌肌萎缩及舌颤；讲话困难比吞咽困难更明显，讲话缓慢而带鼻音。
2、咽反射存在或亢进，吸吮反射及下颌反射阳性以及椎体束病征等。
3、多有双侧中风病史，且常伴有强哭强笑等情志障碍的表现。

真性球麻痹也可以出现吞咽困难、饮水发呛、语音嘶哑等，但查体可以发现有舌肌萎缩、肌束颤动、咽反射减弱或消失等。鉴别的意义在于其预后不完全一样。二者相对而言，假球麻痹的治疗效果稍好一些。

文章来源：http://www.baikewenda.com/health/cure/7/2/a131560741.htm