雷诺氏病的预后如何?
雷诺氏病的预后如何?
答案或建议:
、“雷诺氏征”的预防和治疗
引起“雷诺氏征”原因众多,因此每一个病人要根据自己的诱因来预防。
(一)明确病因,继发性者应尽可能控制原发病。
(二)一般防治措施:防寒保暖,尽量避免暴露于寒冷空气中或接触冷水及冷的物体;避免各种损伤;饮少量酒以增加血液循环,不吸烟以免尼古丁刺激血管收缩;容易激动或易冲动的病人,应多加劝慰以解除思想顾虑或适当应用镇静安定药物。
(三)药物治疗:如口服血管扩张药物(酚妥拉明、盐酸妥拉苏林),血管平滑肌松弛剂(烟酸、硝苯地平)等,另外手指局部可涂搽2%硝酸甘油软膏,每日2—3次,0.5%新霉素溶液或软膏用于局部坏死溃疡损害的治疗。
(四)手术治疗对于病情严重,上述药物治疗无效,且有皮肤组织营养障碍者,上肢病变可施上胸交感神经切除术,下肢病变可施行腰交感神经切除术。
药物和手术治疗不仅能缓解临床症状,而且可以减少器质性的损伤,对于改善“雷诺氏征”现象,尤其是反复发作者是非常重要的。
四、“雷诺氏征”真的如此可怕吗?
“雷诺氏征”可以伴发于许多疾病,但并不是说出现“雷诺氏征”就一定有严重后果。实际上大多数“雷诺氏征”仅仅是局部的功能性血管疾病,医生称为“雷诺氏病”。当然,诊断“雷诺氏病”需要排除早期全身性疾病的可能。值得一提的是,几乎所有的风湿病(又称结缔组织疾病)都可伴发“雷诺氏征”,在各具体疾病中的发生率高低依次为硬皮病(70%-90%)、混合性结缔组织病(85%)、类风湿性关节炎(25%)、系统性红斑狼疮(20%)、皮肌炎(20%)和干燥综合征(10%)。有些患者甚至在确诊前数年只有“雷诺氏征”的表现,而此时已经能在血液中检查出免疫指标的异常,所以建议有此表现者去正规医院的风湿科作相应检查并长期随访。
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