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轻微盆腔炎怎样治疗?吃什么药?


轻微盆腔炎怎样治疗?吃什么药?


答案或建议:


盆腔炎
  [诊断要点]
(一)病史
1.往往近期内有流产或分娩感染史,妇产科手术操作或经期性交史。或有慢性盆腔炎史。有性病流行时,特别注意不洁性交史。
2.病人常有高热、寒战、头痛、食欲不振和下腹坠胀或剧烈疼痛。疼痛可向两侧灰腿放射。有腹膜炎时,可伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。有时还可有尿频、尿痛和排尿困难、大便困难等。白带往往增多,有臭味。毒力强的细菌感染可出现感染性休克。
(二)体格检查
病人呈急性病容,测体温多在39~40℃,脉搏快,下腹肌紧张,有压痛及反跳痛,有时可触到肿块或出现肠胀气。
妇科检查,宫颈可有举痛,子宫稍大、压痛,活动度受限。子宫两旁附件压痛明显,有时可扪到肿物。子宫旁结缔组织炎时,可们到下腹一侧域两侧有片状增厚,严重时呈冰冻样骨盆。有盆腔脓肿形成,则可在子宫直肠凹触到有波动的包块。
(三) 辅助榆查
1. 白细胞总数及中性粒细胞数均增高,血沉可增快。体温达39℃以上者作血培养及药敏试验。
2. 子宫颈管分泌物培养及药敏试验。特别注意淋菌感染。
3. 疑盆腔脓肿作后穹窿穿刺,见到脓液可确诊。
4. 超声诊断
盆腔炎性诊断通常呈实性、不均质性肿块,光点、光带分布杂乱。
[治疗要点]
(一)一般治疗 取半卧位休息,以利炎症局限。增加营养,补充水分,纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血,以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查,以免感染扩散。高热时用物理降温,腹痛重时可给止痛剂。
(二)抗生素治疗 首选青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时,还应回四环素治疗,病情严重者则应选择有效广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。
(三) 中医中药
治慢性盆腔炎家用妙方
  (1)取大蒜泥外敷下腹部,每日1一2次(如皮肤起泡则暂停)。
  (2)甘遂未120克,麝香0.1克,连同细面粉加蜜调成糊,分成4份,每日1份,涂敷下腹部的积水肿突处。
  (3)鲜活蒲公英250克,捣烂如泥,外敷下腹部,每日1一2次。
  (4)皂角刺30克、大枣10枚,同煎半小时以上,弃渣取药液300一400毫升,加粳米30克煮成粥状,分 2次服。
  (5)将石蜡熔化后装入28 ×21厘米的两橡皮袋内,或将石蜡装人上述袋内再行熔化,蜡液占袋装容积的三分之一左右,温度在60-70摄氏度左右,置于患者下腹部或腰骰部,每次治疗30分钟。15次为一疗程。
  (6)用氯化钠、硫化氢泉、硫黄泉、氡泉、硫酸铁泉、碘泉全身浸泡或局部冲洗,每次20-30分钟,每日1次。
  (7)野菊花栓,每晚睡前30分钟将1粒放人肛门内约7一8厘米处。10日为一疗程,一般3一4疗程有明显效果。
  (8)耳穴按摩:选内生殖器、盆腔、肾上腺、内分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分钟。每日3一5次。
  (9)在床单或油布上均匀地铺上8一10厘米厚的热砂,取俯卧位,然后将床单或油布裹好腹部保温,每次20~30分钟,每日1次,10~15日为一疗程。用于慢性盆腔炎。
  患慢性盆腔炎后应注意:
  (1)注意个人卫生与性生活卫生,严禁经期房事,平时保持外阴、阴道清洁,积极治疗阴道炎、宫颈炎、阑尾炎等,防止人工流产及分娩后感染。
  (2)盆腔炎治疗务必彻底,以免转为慢性盆腔炎。
  (3)平时应注意劳逸适度,以防慢性盆腔炎复发。
  (4)积极治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病,必要时手术治疗。
  (5)进食清淡饮食,避免生冷、辛辣刺激品,多饮水。

(四) 手术治疗 当盆腔脓肿、附件脓肿形成或破裂、并发弥漫性腹膜炎时,应手术治疗。

文章链接:http://www.baikewenda.com/health/cure/6/12/a11778352.htm
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