中医认为尿路感染的预后如何？

中医认为尿路感染的预后如何？

答案或建议：

尿路感染属中医淋证中热淋、血淋和劳淋的范畴，其病因以膀胱湿热为主，病位在肾与膀胱。其临床症状有两类，一类是膀胱气化失司引起的证候；一类是疾病引起脏腑功能失调的特殊表现。前者是诊断的依据，后者是辨证的特征。在辨证时，除辨明不同类型的特征外，还要审察证候的虚实。初起湿热蕴结，膀胱气化失司，多邪实之证，治宜清热利湿通淋。病久正气方虚，湿热留恋，证候由实转虚，并出现虚实夹杂，治宜标本兼顾，补泻兼施，健脾补肾，或滋补肝肾，或益气养阴，佐以清热利湿。

　　由以上可知，淋证的预后往往与其类型和病情轻重有关，一般说来淋证初起，多较易治愈，但少数热淋、血淋，有时亦可湿热弥漫三焦，传入营血，而出现高热、神昏、谵语等危重证候。淋证日久不愈，或反复发作，可以转为劳淋，导致脾肾两虚，甚则脾胃衰败，肾亏肝旺，肝风上扰，而出现头晕肢倦，恶心呕吐，不思饮食，烦躁不安，甚则昏迷抽筋等症状，从而演变为关格。至于血淋日久，尿血缠绵不止，患者面色憔悴，形体瘦削，或见少腹有肿块扪及，此乃气滞血瘀，进而导致徽积形成。临证时在处方中，可佐以化瘀软坚之法，选用丹参、蒲黄、赤芍、红花、石见穿、白花蛇舌草、山慈菇、夏枯草之类。

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