霍乱的症状是怎样的？

霍乱的症状是怎样的？

答案或建议：

霍乱潜伏期约为1～3天，短者数小时，长者5～6天。典型患者多急骤起病，少数病例病前1～2天有头昏、倦怠、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。病程通常分为三期。
　　(一）泻吐期 多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继之呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。腹泻每日10余次至数10次，甚至大便从肛门直流而出，难以计数。大便初为黄色稀便，迅速变为“米泔水”样或无色透明水样，少数重症患者可有洗肉水样便。呕吐一般为喷射性、连续性，呕吐物初为胃内食物残渣，继之呈“米泔水”样或清水样。一般无发热，或低热，共持续数小时或1～2天进入脱水期。
　　(二）脱水期 由于剧烈吐泻，病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥，眼窝稍陷，神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”，眼眶下陷，两颊深凹，口唇干燥，神志淡漠甚至不清。皮肤皱缩湿冷，弹性消失；手指干瘪似洗衣妇，腹凹陷如舟。当大量钠盐丢失体内碱储备下降时，可引起肌肉痛性痉挛，以腓肠肌、腹直肌最为突出。钾盐大量丧失时主要表现为肌张力减低，反射消失，腹胀臌肠，心律不齐等。脱水严重者有效循环血量不足，脉搏细速或不能触及，血压下降，心音低弱，呼吸浅促，尿量减少或无尿，血尿素氮升高，出现明显尿毒症和酸中毒。
　　(三）反应恢复期　患者脱水纠正后，大多数症状消失，逐渐恢复正常。约三分之一患者因循环改善，残存于肠腔的毒素被吸收，又出现发热反应，体温约38～39℃，持续1～3天自行消退。
　　整个病程平均3～7天，也有长达10余天者。
　　受感染后可无任何症状，仅呈排菌状态．称健康带菌者，排菌期一般为5～10日。有临床表现者可分4型。
　　1．轻型 病人微感不适，每天腹泻数次，大便稀薄，有粪质，无脱水表现，血压、脉搏均正常，血浆比重为1.026～1.030，尿量无明显减少。
　　2．中型 吐泻次数较多，大便呈米泔水样，有一定程度的脱水，血压降低，脉细速，血浆比重为1.031～1.040，24h，尿量在500m1以下。
　　3．重型 病人极度软弱，重度脱水、休克，血压降低甚至不能测出，脉搏细速不能触及，血浆比重大于1．041，尿极少或无尿。
　　4. 暴发型 亦称干性霍乱，其罕见。起病急骤，不待吐泻症状出现即因循环衰竭而死亡。
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