如何检出心肌梗塞后残余心肌缺血?
如何检出心肌梗塞后残余心肌缺血?
答案或建议:
早期检出残余心肌缺血,对于早期诊断和检出高危患者是十分重要的。检出方法主要包括:
(1)运动心电图试验或快速心房调搏均能增加心肌耗氧量,因而可用于检出残余心肌缺血患者。如在检查前注射潘生丁,可增加其敏感性。
(2)核素运动试验对检出残余心肌缺血、多支冠状动脉病变及预测病死率均有重要作用。
(3)超声心动图发现左室射血分数降低及可逆性室壁活动异常,常提示残余心肌缺血及发生心脏意外的机会明显增加。食管快速心房调搏结合超声心动图检查,对肢体残疾不能完成运动试验者非常有用。另外,超声心脏造影技术,也可大提高检出心肌残余按血的准确性。
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