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有哪些药物可致耳聋?

有哪些药物可致耳聋?

答案或建议：

随着人们生活水平的提高 ,缺医少药的状况得到了改善。然而 ,随之而来的问题出现了滥用药物导致耳聋的现象 ;而药物性耳聋一经发生 ,治疗十分困难。这一现象应引起人们的重视 ,因此 ,提高对此病的认识 ,加强多方面的预防措施 ,降低其发生率是十分重要的。

　　目前 ,临床上已知的耳毒性药物已达到100余种 ,常见的有哪些药物可以引起耳聋呢 ?庆大霉素 :是临床上常用的一种抗生素 ,对耳的前庭和耳蜗有损害 ,是造成中毒性耳聋的主要药品。儿童使用庆大霉素会造成不可逆性的听力下降。

　　链霉素 :包括硫酸链霉素及双氢链霉素 ,是国内早期较多见的耳毒性抗生素 ,由于双氢链霉素对耳蜗的损害严重 ,现已禁用 ;

　　卡那霉素 :毒性比庆大霉素要强 ,卡那霉素在内耳蓄积 ,早期不出现症状 ,多在用药后出现 ,即使停药仍对内耳继续损害。

　　利尿剂 :抑制内耳血管纹的活性 ,使内耳细胞萎缩变性 ,病变早期是可逆的 ,肾功能不全又合并使用氨基糖甙类抗生素便可造成永久性聋。

　　阿斯匹林 :可破坏内耳的氧化酶 ,大量服用后可出现头晕 ,恶心、耳鸣和耳聋 ;

　　奎宁和氯喹 :是抗疟类药物 ,妊娠期间服用可导致胎儿发生先天性聋 ,产生耳聋的原因与耳蜗小血管痉挛或血栓形成有关 ,如果及时停药治疗 ,内耳的损害是可望恢复的。

　　顺氯胺铂 :是近年来临床上应用的一种广谱抗癌药物 ,它会破坏细胞ＤＮＡ的结构和功能 ,破坏细胞增殖 ,听力多为双侧对称性下降。反应停 :妊娠期间服用可使胎儿发生四肢、心脏、消化道、面部及耳部多处畸形 ,俗称“海豹儿” ,病理学发现 ,中耳及内耳均可畸变发生耳聋 ,临床上现已禁用。

　　避孕药 :大量服用可导致内耳淋巴液离子紊乱 ,产生感音性聋 ,甚至为永久性聋 ,多伴有耳鸣 ,偶有眩晕。

　　重金属制剂 :铅、汞、砷等有毒重金属 ,长期接触 ,除发生身体内脏的中毒 ,出现贫血、乏力、恶心外 ,可出现耳聋。

　　因此 ,为防止药物性聋的发生 ,用药之前应仔细阅读药品说明书 ,要严格掌握药物使用的适应症。氨基糖甙类抗生素为并发耳蜗损害最多的一种耳毒药物 ,因此避免滥用此类抗生素将是降低药物性聋的一项重要措施。有的耳毒药物联合应用时有加强作用 ,应尽量避免同时使用 ,必要时可选用毒性最小的药物。治疗慢性疾病必须长期应用时 ,应进行药敏试验 ,根据药敏试验结果进行针对性选择性用药 ,以提高药物的疗效 ,减少不必要的用药。家族中有耳毒药物过敏史者也应当慎重用以上类药物。

链接地址：http://www.baikewenda.com/health/drugs/7/1/a101317359.htm