尿路感染的病程如何？

尿路感染的病程如何？

答案或建议：

尿路感染的致病菌入侵途径主要为上行性感染。单纯性尿路感染经积极的抗菌治疗后，2～3 天内不适症状即可消失，3～5天内细菌尿消失，90%的患者可获得临床治愈，复发者仅为少数。复杂性尿路感染治愈率极低，在2年以内，持续性细菌尿或再发者可达50%～80%。持续性细菌尿多无症状，尿常规亦无明显改变，在漫长的病程中，再给予抗生素治疗，亦仅能有 20%的治愈率。因此，复杂性尿路感染的病程较长，病情容易反复。

各种类型的尿路感染在疗程结束后，应于停药后的1～2天内做尿细菌定量培养，如仍有细菌，则应更换或联合应用抗菌素继续治疗。如尿细菌阴性，即表示治疗已见效。在停止抗菌药的第2周和第6周仍宜继续做追踪复查(主要是尿细菌定量培养)，如尿菌定量仍为阴性，则表示此次尿路感染已临床治愈。以后，每月复查一次，最少要追踪一年，如果在治疗后追踪期间出现菌尿，则应再给予治疗。

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