肺结核该怎样护理？

肺结核该怎样护理？

答案或建议：

完善的护理对肺结核病人的治疗效果有很大的促进作用，护士要及时了解病情的需要，做好每项护理。

1 病情观察及护理

（1）注意病人的体温、脉搏、呼吸的变化。病人若发热、脉快、呼吸急，说明病情加重，应及时通知医生，若在家中要及时到医院就诊。（2）对夜间盗汗者，应保持床铺整洁、干燥，勤更换内衣，防止感冒及病情加重。（3）严密观察咯血病人，若病人感到喉部发痒，咳嗽、胸闷等，可能是咯血的先兆症状，如应注意咯血量的多少及性质，是痰中带血，还是大口大口鲜血，在这种情况下要对病人做好心理护理，使病人保持镇静，配合治疗，让病人头偏向一侧，防止大咯血造成窒息。

2 用抗结核药后毒性反应的处理及护理


（1）异烟肼为结核病的首选药，用药后病人手指、脚趾易发生末梢神经炎，像戴手套、穿袜子的感觉，有时可导致精神兴奋，甚至损伤肝功能等，这时应请神经科医生会诊及时处理。（2）链霉素的毒性反应可导致听力下降、眩晕、耳聋，若有耳朵堵塞感或耳鸣时，应立即停药。（3）利福平的副作用，主要是对消化道和肝功能的损害。其毒性反应较轻，偶有过敏反应，要经常抽血复查肝功能，病人无论服用哪种药物，必须听从医生指导，切忌乱用药，如有毒性 反应发生，要及时通知医生，以免导致不良后果。


3 结核病人的饮食护理


肺结核是一种慢性消耗性疾病，加强营养很重要，病人应多食一些高热量、高蛋白、维生素含量多的食物，如新鲜蔬菜、水果等，应忌食辛辣刺激性食物，避免饮酒，因为这类食物易引起咳嗽，咳痰、咯血，使病情加重，咯血病人应进温凉流质、半流质饮食。

4 消毒与隔离


肺结核菌具有很强的传染力，无论在家庭或医院都应单居一室，固定用品，消毒隔离方法如下:（1）餐具用后煮沸5min再洗刷，剩饭剩菜煮沸5min后倒掉，便器、痰具或其它用物可煮沸或用0.1%过氧乙酸或用84消毒液浸泡30～60min后清洗处理，被褥、书籍经常在阳光下曝晒，每次2h，衣服、毛巾等消毒后再清洗。（2）病人痰液用20%石灰水浸泡4～6h或5%来苏、0.1%过氧乙酸、84消毒液等浸泡30～60min，消毒后倒入污水中。（3）室内用15W紫外线灯每日照射2h，亦可用1%～2%过氧乙酸、84消毒液等加入水中喷雾消毒，每日2次。（4）病人不可随地吐痰、咳嗽，打喷嚏时要用手帕捂住口、鼻，以防飞沫喷出。（5）医护人员及家属护理肺结核病人，应注意自我保护和定期健康查体，护理病人应戴口罩，消毒双手，定期查痰、拍胸片等。

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