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“十二指肠抑制症”治疗良方


“十二指肠抑制症”治疗良方


答案或建议:


十二指肠郁滞症,又称十二指肠郁积症,是指各种原因引起的十二指肠慢性阻塞,导致腹部胀痛,时有呕吐等慢性不全梗阻的症状。
其中以肠系膜上动脉压迫所致的十二指肠郁积最为常见,所以又称为肠系膜上动脉综合症。

本病病程较长,平均可达十年以上,呈间歇发作,典型症状为上腹隐痛、腹痛腹胀与恶心,重则发生呕吐。症状常与体位有关,站立时可诱发可加重,卧位时可减轻。本病常与胃下垂同时存在,胃下垂时,牵拉肠系膜,加重对十二指肠的压迫,可使梗阻加重。病史长者,可有消瘦、贫血等。

治疗:一般主张先内科治疗:
1、餐后1小时可卧床休息,并取头低臀高位,这样可使肠系膜松弛,减轻对肠管的压迫,从而缓解症状。
2、饮食调养——饮食应定时定量,进食不宜过饱,或少食多餐,食后宜平卧半小时~45分钟,不宜久站和剧烈运动。同时要避免烟、酒、浓茶、咖啡、及刺激性食物。忌生冷及碳酸饮料等。
3、增强胃动力、促使胃蠕动——如有饱胀等消化不良症状时,可给予助消化药及胃动力药,如吗丁林10mg ,每日2~3次,饭前半小时服;乳酶生5# 日3次服;助消化药可用健胃消食片口服。中药可服用补中益气丸,提升中气,对康复有益。
4、增强体质、增加体重——通过体质锻练,调节和增强胃肠功能,选择易消化而富于营养的食物,适当增加营养,增加体重。
5、加强腹肌锻练,增加腹肌张力——在全身性运动的基础上,着重对腹肌进行锻炼;没有条件使用体育器械锻炼者,可采取仰卧起坐的简便方法,每日做三至五次,要持之以衡。

患者现在正处于急性发作期,可试用以下方法治疗:
1、脉补充营养——给予脂肪乳剂、氨基酸、糖类等营养物质静脉点滴;
2、肌注止吐药物——如灭吐灵10mg 肌注,日1~2次;口服促动力药物,可用盐酸伊托必利(瑞复啉)50mg 日3次;
3、静点红霉素,红霉素有促进胃动力及消除炎症作用;
4、鼓励患者进食,少食多餐,每天进食5~6餐,进食后侧卧位或者膝胸卧位30~40 分钟。
经以上治疗,常可使病人十二指肠梗阻症状逐渐好转,或能免于手术治疗。

文章来自:http://www.baikewenda.com/health/cure/6/10/a13198843.htm
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